Online Therapie
AUF AUGENHÖHE!

Wie ist der konkrete Ablauf einer Online Therapie?

Wie bereits beschrieben, treffen wir uns in der „Online-Praxis“, um über Ihre Sorgen und Ängste zu sprechen. Dabei unterscheidet sich mein therapeutisches Vorgehen online kaum von einem Psychotherapie-Termin in meiner Praxis. Auch während unseren Zoom-Terminen arbeite ich mit meinen KlientInnen mit Methoden aus der kognitiven Verhaltenstherapie online.

Ob Sie letztendlich in einer Online Psychotherapie besser aufgehoben sind oder ob eine psychologische Online Beratung für Sie und Ihr Anliegen ausreicht, klären wir gerne vorab in einem telefonischen Gespräch oder per Mail. Sprechen Sie mich bei Fragen hierzu jederzeit gerne an.

*bei pathologischen Störungen, sollte immer ein Mediziner, Neurologe oder Psychiater aufgesucht werden. Im Zuge der Sorgfaltspflicht hat die Online Beratung ihre Grenzen. Besonders bei schwerwiegender Symptomatik kann sie keine Psychotherapie bei einem Arzt oder psychologischen Psychotherapeuten ersetzen. In solchen Fällen sollte ein Behandler immer im persönlichen Kontakt mit PatientInnen stehen.

*Wichtiger rechtlicher Hinweis zum Thema Fernbehandlung:

Die Online Beratung unterscheidet sich rechtlich von der Online-Therapie (Online Psychotherapie) dahingehend, dass in der „Online Therapie/Beratung“ keine Diagnostik von Krankheiten stattfinden darf (auf Grundlage von § 9 HWG / Heilmittelwerbegesetz). Deshalb unterliegt die sogenannte Online Therapie strengen Richtlinien und darf „nach allgemein anerkannten fachlichen Standards“ nur stattfinden, wenn „ein persönlicher ärztlicher Kontakt mit dem zu behandelnden Menschen nicht erforderlich ist.“ (Auszug aus § 9 HWG)

Deshalb dient meine Online-Sprechstunde vorwiegend zum Schutz der Patienten, denen es im Einzelfall und auf Grund der Corona-Pandemie nicht möglich ist, psychologische Unterstützung zeitnah zu erhalten.

Fazit und Zusammenfassung:

✔️ Die Online-Therapie oder Online Beratung unterliegt rechtlichen Einschränkungen und wird von mir nur unter besonderer Wahrung der Sorgfaltspflicht durchgeführt.

✔️ Meine Klienten erhalten immer einen ausführlichen Aufklärungsbogen, der sie über meine Rechte und Pflichten als Heilpraktikerin für Psychotherapie in Kenntnis setzt und auch die Grenzen der Online Beratung/Online Therapie benennt.

✔️ Ich bitte meine KlientInnen vor der Aufnahme einer Online Therapie sich einem Arzt vorzustellen (dies gilt insbesondere beim Verdacht auf mögliche körperliche Erkrankungen und allgemein für das Thema Diagnostik / auch bei psychischen Erkrankungen) – dies sichert nicht nur Sie ab, sondern schützt auch mich vor dem Tatbestand einer Verletzung von Sorgfaltspflichten. Bei der psychologischen Online Beratung entscheiden Sie natürlich immer auf freiwilliger Basis, ob eine ärztliche Vorab-Konsultation für Sie überhaupt Sinn macht.

✔️ Auf meiner Website werden Sie den Begriff „Online Therapie“ oder „Online Psychotherapie“ häufiger lesen. Ich verwende dieses Keyword deshalb, weil es sich mittlerweile im „Wording“ von den meisten KlientInnen etabliert hat. Allerdings weise ich an dieser Stelle noch einmal ausdrücklich darauf hin, dass die „Online-Therapie“ nicht mit einer Psychotherapie in Präsenz gleichzusetzen ist und in diesem Kontext rechtlich gesehen „nur“ den Anspruch einer Online Beratung innehat.

✔️ Last but not least: Leider hinkt das Heilmittelwerbegesetz den digitalen Anforderungen unserer Zeit rechtlich hinterher und ist meiner persönlichen Ansicht auch nicht mehr zeitgemäß. Trotzdem muss ich mich als Heilpraktikerin für Psychotherapie von dieser Seite absichern und selbstverständlich auch Sie als Ratsuchender.

Online Beratung statt Online Therapie…

Warum, wieso, weshalb – gibt es da überhaupt einen Unterschied?

Ein persönlicher Kommentar zum Fernbehandlungs-Rechts-Dschungel bzw. zum Thema „Online Psychotherapie“ – Vorsicht: Dieser Beitrag kann eine Prise Ironie, Sarkasmus und Zynismus enthalten (lesen auf eigene Gefahr!)
– Artikel befindet sich noch „in progress“ –

Es lebe das Heilmittelwerbegesetz! Denn das ist unter anderem dafür verantwortlich, dass psychologische Psychotherapeuten – via Krankenkasse – Ihre PatientInnen online therapieren dürfen. Das ganze nennt sich dann hochoffiziell Videobehandlung. Auch Heilpraktikern für Psychotherapie ist die Video-behandlung gestattet, sorry, das muss natürlich rechtlich korrekt bei den Heilpraktikern „Video-Beratung“ heißen. Wahlweise sind aber auch Begriffe, wie zum Beispiel Fernbehandlung, erlaubt. Von Telematik oder telemedizinischen Anwendungen (Ärzten vorbehalten) fange ich erst gar nicht an…Selbstverständlich würde ich als zukünftige KlientIn auch genau nach diesen Begriffen suchen bzw. sie googlen, wenn ich konkret nach einer „Online Therapie“ oder einer „Online Psychotherapie“ suche (nicht!). Tatsächlich sind Begriffe, die nur entfernt an Online Psychotherapie denken lassen, gesetzlich verboten. Das Verbot stützt sich auf § 9 HWG und lautet:

„1 Unzulässig ist eine Werbung für die Erkennung oder Behandlung von Krankheiten, Leiden, Körperschäden oder krankhaften Beschwerden, die nicht auf eigener Wahrnehmung an dem zu behandelnden Menschen oder Tier beruht (Fernbehandlung). 2 Satz 1 ist nicht anzuwenden auf die Werbung für Fernbehandlungen, die unter Verwendung von Kommunikationsmedien erfolgen, wenn nach allgemein anerkannten fachlichen Standards ein persönlicher ärztlicher Kontakt mit dem zu behandelnden Menschen nicht erforderlich ist.“

Es klingt nicht nur kompliziert, das ist es auch, ganz besonders was die rechtskonforme Umsetzung angeht. An sich wurde das HWG aufgestellt, um PatientInnen zu schützen – daran ist auch nichts auszusetzen! Jetzt kommt das Aber: Ich darf beispielsweise fernbehandeln, aber keinesfalls therapieren (Stichwort: Online Therapie) oder Diagnosen per Video stellen. Auch wenn mir das in der Praxis ganz selbstverständlich als Heilpraktikerin für Psychotherapie erlaubt ist. Psychotherapeuten dürfen aber im Gegensatz zu meinem Berufsbild deutlich mehr online: Diagnosen per Video stellen und diese auch online behandeln, nur eben (aktuell) keine Akutbehandlungen online durchführen; weil erstens nicht in der Online Therapie erlaubt und zweitens ist eh kaum Kontingent für akute Krisenfälle da. Die landen dann aus lauter Verzweiflung bei uns, den Heilpraktikern für Psychotherapie, ganz besonders in Zeiten von Corona. Das Blöde daran: Auch Heilpraktiker sind von Quarantäne-, Hygieneregeln und Inzidenz-Hochwerten betroffen und deshalb ebenfalls auf Video-Sprechstunden angewiesen – aber therapieren ist ja nicht online, sondern nur ein bisschen beraten. Am besten dann dem Klienten (weil er ja online den Titel „PatientIn“ nicht tragen darf) mit ein bisschen „nettem“ Coaching dabei helfen, z.B. seine akute Panikattacken, zu überwinden (#sinnfrei!). Alternative: Den Menschen zur Therapie an einen psychologischen Psychotherapeuten weiterverweisen, mit dem Hinweis, dass es im Einzelfall zwischen 6 bis 12 Monaten dauert, bis er dort einen Therapieplatz ergattern kann. Und nur sofern der Psychotherapeut nicht selbst noch im „Online-Workflow“ ist, weil Akutbehandlungen sind da ja nicht drin. Stationär wäre noch eine super Idee – tja, viel Spaß bei der Suche nach einem freien Platz in einer psychosomatischen Akutklinik (insbesondere als Kassenpatient!).

Nur bei einer Sache ist sich das Heilmittelwerbegesetz für beide Berufsgruppen einig: Es darf um Gottes Willen bitte keine PatientIn etwas von dem Online-Therapie-Angebot erfahren – also so auf der Website oder Social Media oder via Google Ads und so…(für kassenzugelassene Psychotherapeuten ist dieser Topic mehr oder weniger irrelevant, da sie bei der Patientenschwemme dankend auf zusätzliche Werbung verzichten können). Für alle anderen Privatpraxen für Psychotherapie gilt: Werbung machen ist strengstens verboten, weil dann könnte man ja an unseriöse Angebote geraten (bei dem Punkt bin ich auch absolut dabei!), die nennen sich dann beispielsweise psychologische Berater – ein Titel mit dem sich wirklich jeder schmücken kann und der nicht geschützt ist und sich somit größtenteils im rechtsfreien Raum bewegt. Zum häufigen Nachteil der PatientInnen. Ich weiß, wer im Glashaus sitzt soll nicht mit Steinen werfen, denn dasselbe sagen die psychologischen Psychotherapeuten auch meist über die Heilpraktiker. Und bei esoterisch pendelnden und engelsanbetenden, scharmanisch-angehauchten, Medikamente-ablehnende und impfverteufelnden KollegInnen meiner Zunft, muss ich ihnen auch Recht geben! Und mir geht es hierbei auch nicht um narzisstische Selbsterhöhung, sondern um die therapeutische Sorgfaltspflicht, die aus Unkenntnis und mangelnder Weiterbildung – teils leider auch von den Heilpraktikern – in vielen Fällen nicht gewährleistet ist. Alleine der „Wisch“ keine „Gefahr für die Volksgesundheit“ zu sein, qualifiziert mich noch lange nicht zum Gegenteil. Meine Kenntnisse verdanke ich meinen regelmäßigen Fort- und Weiterbildungen in der kognitiven Verhaltenstherapie oder der systemischen Therapie. Doch, ich schweife ab…nur ganz kurz noch ein kleiner Hinweis, falls Sie sich über meine rechtskonformen Keywords bzw. Selbstbetitelungen auf dieser Seite wundern sollten, wie z.B. Online Beraterin oder psychologische online Beratung…diese sind alleine der Tatsache geschuldet, dass ich die Online Therapie nicht bewerben darf und somit jegliche therapeutisch anmutende Intervention durch das rechtlich unproblematische und unzutreffende Wörtchen „Beratung“ ersetzen muss.

Bereits vor der Corona-Pandemie habe ich KlientInnen online betreut. Aber so richtig erschlossen hat es sich mir nie, warum ich mein digitales Angebot nicht vermarkten darf. Denn anders als psychologische Psychotherapeuten kann ich weder mit den gesetzlichen Krankenkassen abrechnen, noch werde ich von irgendwelchen Terminservicestellen gelistet. Wer mich also finden möchte, muss mich und meine Dienstleistungen googlen und so auf mein therapeutisches Angebot aufmerksam werden. Tatsächlich zähle ich mich selbst zu den „digital Natives“, das heißt, für mich ist eine Online Beratung etwas absolut Natürliches und Selbstverständliches. Allgemein sämtliche nicen digitalen „Helferlein“, die mir mein Arbeiten und auch mein Privatleben erleichtern. Und mir sind die Tücken der digitalen Freiheiten, z.B. Datenschutz und Co., durchaus bewusst. Das heißt auch in diesen Punkten bilde ich mich ständig fort und muss sogar zwingend meine Medien-Kompetenz up to date halten. (Artikel ist noch in der Mache, wird aber bald schon fortgesetzt).